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老陈闻言面色不虞,但主任在场也不好立刻发作。
“具体说说。”赵主任依旧愁眉不展,随口问道。
显然,主任也没把吴斯的说法当回事儿,不过至少有了发言的机会。
在医院,学历低真的是原罪,只有本科学历的自己,在任何人眼里都和人才挨不上边儿。
但万一这个图鉴是真的,能救这患者命的就只有自己了,人命关天啊。
吴斯决定拼一把。
“首先,这患者被咬后经过的时间太短,狂犬病发病可能性太低。”他推了下眼镜,侃侃而谈,“典型的畏光恐水反应也没有。如果是陈老师说的麻痹型,那病人都快呼衰了,至少也该肢体软瘫吧,可他……”
众人看向床上的患者,依旧在下意识地挣扎,四肢肌肉紧绷,强大的力量把三百多斤的电动护理床拽的快掀起来了……
老陈脸更黑了,昨天病人越来越危重,光维持基本生命体征就很费力了,他确实没太多精力分析病因。
“那你觉得他为什么会呼衰?意识障碍又是怎么回事?”话说到现在,其实老陈也觉得狂犬病不太靠谱。
可他不相信一个小年轻,尤其是眼前这只有本科学历的小子,能把疑难患者的病因捋清楚!
吴斯瞄了一眼赵主任,发现主任也略带诧异地看着他。
如果是老爸,恐怕会把想法压下来,一会儿交班结束私下告诉老陈,让老陈去处理弥补。
不耽误患者治疗,不抢风头,不落同事的面子。
简直完美。
真的完美吗?
吴斯觉得完美个屁。
屁的音调拿捏好了,没准都比这种说法好听。
老爸悲剧的结局,已经说明一切了。
无私,什么都得不到。
难以名状的情绪在xiong中燃烧,吴斯不吐不快:“呼衰也好,意识障碍也罢,我觉得都是感染性休克造成的!血气分析上这56oll的乳酸,就是证据。”
血乳酸正常值高限是17,升高的几个原因,现在只有感染性休克可能性最大,而56说明机体组织灌注已经相当差了。
几人哑然,老陈忽然嗤笑一声:“还以为你要说什么高论,乳酸升高我当然看见了。可液体复苏也做了,抗生素也用了,他不还是一点起色都没有……”
“您抗真菌了吗?”
吴斯打断了老陈,抛出一颗炸弹,炸得在场众人都有点懵。
连赵主任都颇为疑惑。
感染性休克治疗应该首先补液扩容,但根本还在于感染的控制。
不是只有细菌,才能造成感染,这些大家其实都知道,可是……
“狗咬伤,你现在抗真菌干什么?”老陈语气不善地问出了众人心中的疑惑。
“如果是野狗呢?野狗可是会翻垃圾箱,吃垃圾的,我认为不能排除真菌感染。”这一步已经迈出去了,吴斯就没打算中途认怂。
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